Eerste kerstdag, gezellig.

Jorrit heeft weer een slechte nacht gehad. Hij kreeg het gedurende de nacht steeds benauwder en is aan de zuurstof (O2) gelegd. Saar is bij hem en zijn ouders wachten geduldig in de wacht kamer. Hij krijgt nu O2 binnen via twee slangetjes in zijn neus. 

Daar waar we gisteren nog goed met hem konden praten, en hij nog grapjes maakte, is dat nu wel anders. Het kost hem steeds meer moeite om adem te halen. Als ik 's middags arriveer in het ziekenhuis krijgt hij een zuurstofmasker, omdat hij meer zuurstof nodig heeft. Elke ademteug kost hem kracht, de hele dag door, hij krijgt geen rust en van slapen is geen sprake. Hij blijft scherp, maar is in zich zelf gekeerd en te vermoeid om lange gesprekken te hebben.

Hij plast niet meer zoveel en de weegschaal geeft aan dat zijn lichaamsgewicht is toegenomen, hij houdt dus vocht vast. Naast de chemo krijgt Jorrit vocht om zijn bloed te verdunnen zodat zijn rode bloedcellen rond gepompt kunnen worden om de O2 af te kunnen afleveren. Verder is hij heel dorstig en drinkt veel water.

De dokter vertrouwd het niet en laat long foto's maken...longontsteking (vocht in de longen). Normaal zeg je dan voor een geintje dat kan er ook nog wel bij, maar in dit geval niet. Hij heeft al zijn krachten nodig voor de bestrijding van de tumorcellen door de chemo en niet voor nog een ander gevecht.

Jor krijgt plaspillen voorgeschreven. Die werken goed en hij plast de kilo's er van af.

Hij krijgt nu de maximale hoeveelheid zuurstof toegediend en tegen de avond zijn zijn O2 waardes stabiel. Ik laat hem achter met Saar die later op de avond naar huis gaat.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

AML

Jorrit heeft Acute Myeloide Leukemie, in de volksmond AML.

AML is een snel groeiende kanker van het bloed en beenmerg, waarbij het beenmerg ongecontroleerd heel snel en heel veel kankercellen aanmaakt (onrijpe bloedcellen die zich tot normale cellen hadden moeten ontwikkelen). Zoveel, dat ze het normale bloedbeeld verstoren en de normale bloedcellen in het beenmerg en het bloed verdringen en de overhand nemen.

Door het snel toenemende aantal tumorcellen, wordt zijn bloed dikker en wordt het O2 transport bemoeilijkt. Dit verklaard dus ook de hoofdpijn die Jorrit heeft. Het zuurstof tekort wordt hier mede door verklaard, het lichaam moet hard werken om de zuurstof rond te pompen, maar hij heeft ook vocht in zijn longen waardoor er minder zuurstof in zijn bloed terecht komt. 

Gedurende de eerste vier tot vijf dagen zal het gros van de tumorcellen gedood worden door de chemo. Maar chemo dood niet alleen de tumorcellen. Alle snel delende cellen worden gedood, dus ook de gezonde normale snel delende cellen, zoals de haarcellen en de slijmvlies cellen (van de mond tot de aan de kond, zoals ze dat hier zo mooi zeggen). Het doel is dat uiteindelijk de normale stamcellen overleven en weer (normale) bloedcellen gaan aanmaken, zodat het afweersysteem en het normale bloedbeeld zich weer kunnen herstellen. Daarna is het nog niet klaar en volgen nog meer kuren, maar veel hangt af van het type AML en het verloop van de ziekte. Maar zover zijn we nog lang niet...