Jorrit heeft zich vanochtend weer gesetteld op de afdeling Hematologie, geen idee of hij een mooi uitzicht heeft, waarschijnlijk heeft hij er toch niet veel van kunnen genieten vandaag, want hij moest allerlei testen ondergaan. Hij kreeg o.a. weer een CT-scan en er moest weer bloed geprikt worden.

Hij heeft inmiddels het eerste goede nieuws al binnen, ze kunnen geen RS virus meer vinden in zijn mond en keel. Hij mag zich dus vrij bewegen over de afdeling, zonder mondkapje en ook de visite hoeft voorlopig geen mondkapje op (hij kan niemand meer besmetten).

Minpuntje...hij heeft zijn snackkaart nog niet gehad, maar heeft zelf al wel een broodje kroket geregeld uit het restaurant. De kaart is natuurlijk wel gelijk aangevraagd bij de zuster., die hem gelijk adviseert om een mandje met allemaal snacks naast zijn bed neer te zetten...Saartje heeft nu dus een boodschappenlijst mee met alleen maar lekkere dingen erop, chips, tuc, chocola, etc. De zuster heeft gezegd, "zolang je kan eten, moet je ook snoepen, want je mag (moet) aankomen", nou dat laat meneer Denkers zich geen twee keer vertellen.

Zijn beenmergpunctie later op de middag ging goed en was niet zo pijnlijk. Ze hebben merg afgenomen uit zijn onderrug. Niet uit zijn borst, want hij krijgt vanmiddag nog zijn Hickman lijn (zie onder) op/in zijn borst aangelegd. Maar hij moet wachen, het is erg druk en er zijn niet veel chirurgen (lees één) die de Hickman aan kunnen leggen, maar hij krijgt de lijn sowieso deze dag aangelegd, ze willen morgenochtend vroeg beginnen met de chemo.

Jorrit krijgt zijn tweede goede bericht van vandaag binnen. In zijn beenmerg is nog steeds geen leukemie te zien!!!! "Hoppa", zijn bloedbeeld ziet er nog steeds normaal uit.

Zijn CT-scan laat zien dat zijn longen nog niet 100% hersteld zijn, er zijn nog steeds wat vlekjes te zien. Dat was te verwachten, want zijn ademhaling is nog steeds niet optimaal.

Later komt het bericht binnen dat de Hickman is aangelegd, alsof ze een nieuwe snelweg hebben aangelegd. Pijnlijke verdovingen, venijnige prikken, ze moeten de lijn vijf vingers onder de huid zetten, dus moeten er een aantal prikken op vreemde plaatsen worden gezet. Daarna viel het relatief mee met de pijn, maar de hele procedure is ongemakkelijk. Je krijgt allemaal steriele lakens over je heen tegen het bloeden en om ervoor te zorgen dat je er niet met je handen bij in de buurt kan komen, want het moet steriel blijven. Het is mega benauwd omdat er allemaal lagen lakens over hem heen worden gelegd ook over zijn hoofd. Maar na een half uurtje is het klaar. Het voelt een beetje ongemakkelijk met dat ding in zijn nek en borst, maar dat went wel. Er zitten drie lijnen aan vast die flexibel zijn. Hij is benieuwd hoe hij er mee zal slapen vannacht.

Hij appt dat hij gaat relaxen. Hopelijk heeft hij een rustige nacht met veel slaap. Morgen begint de chemo. Hij is blij dat zaterdag de Olympische spelen beginnen. Als hij aan zijn bed/kamer gekluisterd zit, heeft hij in ieder geval wat om naar te kijken. Eerst maar even afwachten hoe hij reageert op de chemo morgen...

Fedor


--------------------------------

Hickman aanleggen

Het inbrengen van de katheter gebeurt onder plaatselijke verdoving door een chirurg in de operatiekamer. Je moet helemaal plat liggen met de arm, aan de kant waar de katheter komt, naar boven toe. De artsen kunnen door deze houding beter bij het bloedvat komen. Omdat deze ingreep onder steriele omstandigheden moet gebeuren moet je de gewone kleding vervangen door een OK hemd, krijg je een mondkapje op en een muts. Daarna wordt de huid rondom het sleutelbeen gedesinfecteerd en vervolgens wordt het gebied afgedekt met steriele doeken. Ook wordt er een soort tentje van steriele doeken rond je hoofd gemaakt dat enigszins benauwend aanvoelt. Er blijft wel constant iemand bij je hoofdeinde staan die stap voor stap vertelt wat er gebeurt en je een beetje afleidt. De huid rondom de plaats van de ingreep wordt plaatselijk verdoofd, dit voelt een beetje onprettig en branderig aan maar dit duurt niet lang, de verdoving werkt erg snel. De chirurg zal vervolgens met behulp van röntgen of een echo de ader opzoeken waar de lijn komt te lopen. De Hickman wordt over het algemeen getunneld aangebracht, wat inhoudt dat er door middel van een staaf onderhuids een tunneltje wordt gemaakt waar de lijn door komt te lopen. Dit om infectie gevaar zoveel mogelijk te verkleinen. Het tunnelen zelf voel je niet omdat het hele traject verdoofd is. Achteraf is het hele gebied wel erg beurs en blijft het ongeveer 3 weken pijnlijk. De gehele ingreep duurt ongeveer 30 tot 60 minuten.

 

Na het plaatsen van de katheter heb je twee wondjes. Bij het sleutelbeen bevindt zich het wondje waardoor de katheter in het bloedvat wordt gebracht, dit heet de inbreng plaats. Het wondje waardoor de katheter naar buiten komt, is de insteek plaats. De insteek plaats en inbreng plaats bevinden zich meestal linksboven in de borstkas. Enkele hechtingen houden de wondjes dicht en de katheter op zijn plaats. De hechting van de inbreng plaats mag na ongeveer één week verwijderd worden. De Hickman katheter heeft een cuff, een ring van sponsachtig materiaal die onderhuids is aangebracht. Deze cuff zorgt er voor dat de katheter vast zit en houdt ook bacteriën tegen.